SAĞLIK - 20 Ağustos 2024 Salı 10:06

Gebelik ve venöz tromboembolizm: Riskler ve korunma stratejileri

A
A
A
Gebelik ve venöz tromboembolizm: Riskler ve korunma stratejileri

Gebelik döneminin venöz tromboembolizm (VTE) riski açısından kritik bir dönem olduğunu vurgulayan Yrd. Doç. Dr. Betül Çelikol Sertbaş, gebelik ve varislerin oluşturduğu potansiyel sağlık tehditlerine dair uyarılarda bulundu. Bu dönemi hem anne hem de bebek için güvenli hale getirmenin yollarını açıkladı.


Çakmak Erdem Hastanesi Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Yrd. Doç. Dr. Betül Çelikol Sertbaş, gebelik döneminin venöz tromboembolizm (VTE) riski açısından ne kadar kritik bir dönem olduğunu vurguladı. Gebelikte varislerin artan risklerini tek tek anlatan Doç. Dr. Betül Sertbaş, “Gebelik, varisli hastalar için ek bir risk faktörü oluşturabilir. Gebeler, varislerin neden olduğu semptomlarda artış yaşarken bu durum hem anne hem de hekim için büyük bir endişe kaynağı olabilir” açıklaması yaptı.


Ortaya çıkan şikâyetler


Yrd. Doç. Dr. Betül Çelikol Sertbaş, gebelik sırasında ortaya çıkan şikâyetleri şöyle sıraladı:


“Mavi-mor renkli damarların belirginliğinde ve sayısında artış,


Bacaklarda gebelik öncesi dönem veya önceki gebeliklere göre daha fazla ödem,


Daha fazla ağrı, dolgunluk ve huzursuzluk hissi,


Gece kramplarında artış yer alır.”


“Aspirin veya DMAH içeren enjeksiyonlar reçete edilebilir”


“Bu belirtilerle en büyük endişe kaynağı toplardamarlarda oluşabilecek pıhtıların hem bacaklarda kalması hem de akciğerlere doğru hareket etmesidir” Yrd. Doç. Dr. Betül Çelikol Sertbaş, “Venöz tromboemboli (VTE) adı verilen bu durum, varisi olmayan sağlıklı bireylerde bile tetikleyici sebeplerle ortaya çıkabilir. Ancak gebelikte bu durumu yönetmek daha karmaşık hale gelir. Bu nedenle gebelik süresince pıhtı oluşumunu önlemek amacıyla aspirin veya DMAH içeren enjeksiyonlar reçete edilebilir” dedi.


Aspirin ve DMAH Kullanımı: Zorunluluk ve Değerlendirme


Varisli hamilelerin aspirin veya DMAH enjeksiyonu kullanımının zorunlu olmadığını belirten Yrd. Doç. Dr. Betül Çelikol Sertbaş, “Ancak, varis öyküsü olan gebelerin Kalp ve Damar Cerrahisi uzmanları tarafından detaylı bir değerlendirmeye alınması gereklidir” diyerek bu sürecin nasıl işlediğini şöyle açıkladı:


“Gebelik sürecinde varislerin yönetimi, kapsamlı bir klinik muayene gerektirir. Hekimler, hastanın şikayetlerini ve sağlık geçmişini değerlendirir. Özellikle pıhtı öyküsü olan hastalar için varislerin klinik durumu ve gerekli tetkiklerin sonuçlarına göre, uygun tedavi yöntemleri belirlenir.”


Kritik Bilgiler: Neler Sorgulanmalı?


“Gebe kalma öyküsü (kendiliğinden veya tedavi ile),


VTE öyküsü (kişisel veya ailede),


VTE’nin ortaya çıkış şekli ve damar alanları,


Tekrarlayan VTE öyküsü,


Ailede tekrarlayan veya şiddetli VTE öyküsü,


Genetik pıhtılaşma faktörleri,


Çoğul gebelik öyküsü,


Gebelikle ilgili risk faktörlerinden ötürü yatak istirahati gerekliliği,


Gebenin yaşı, boy ve kilosu.”


Yrd. Doç. Dr. Betül Çelikol Sertbaş, her gebeliğin kendine özgü olduğunu ve tedavi planlarının kişiye özel olarak oluşturulması gerektiğini vurguladı.


Kaygıyı Azaltmanın Anahtarı: Bilinçli takip ve önlem


Gebelikte yaşanan kaygının sağlık üzerindeki olumsuz etkilerini en aza indirmek için bilinçli bir yaklaşım şarttır. Yrd. Doç. Dr. Betül Çelikol Sertbaş, “Gebelikte potansiyel riskleri bilmek ve kişiye özel sağlık durumunu doğru değerlendirmek, güvenli bir gebelik süreci sağlar. Varis öyküsü veya pıhtılı hastalık öyküsü bulunan gebelerin Kalp ve Damar Cerrahisi uzmanlarıyla görüşmeleri elzemdir” şeklinde konuştu.


Son olarak, “Varisleri olan ve gebelik planlayan kadınların, gebelik öncesi muayenelerini ciddiyetle yaptırmaları ve sağlık durumlarını düzenli olarak takip etmeleri büyük önem taşır. Bu yaklaşım, daha rahat ve sorunsuz bir gebelik ve doğum süreci geçirmelerini sağlayacaktır” diyerek sözlerini tamamladı.


Bunlar Da İlginizi Çekebilir
İstanbul Giovanni van Bronckhorst: “Maç, çok erken bitti” Beşiktaş Teknik Direktörü Giovanni van Bronckhorst, 4-0’lık Ajax mağlubiyetinin ardından yaptığı açıklamada, “Ajax’a karşılık veremedik. Maç, çok erken bitti. Bunu beklemiyordum" dedi. UEFA Avrupa Ligi’nin ilk hafta maçında Beşiktaş, deplasmanda karşılaştığı Hollanda temsilcisi Ajax’a 4-0 mağlup oldu. Müsabakanın ardından siyah-beyazlıların teknik direktörü Giovanni van Bronckhorst basın toplantısında değerlendirmelerde bulundu. Kötü oynadıklarını ve maçın erken bittiğinin altını çizen Giovanni van Bronckhorst, “Biz çok kötüydük, onlar da çok iyiydi. Hiç iyi pozisyonumuz olmadı. Çok kötü bir maç oynadık. Ajax’a tehlike oluşturamadık. Bazı yanlış seçimlerimiz oldu. İstediklerimizi yapamadık. Ajax’a hediye verdik. Ajax, çok pres yaptı. Sol kanatta iyi değildik. Üst üste goller yedik. Orta sahada topları kaybettik. 55. dakikada aslında maç bitmişti. Ajax’a karşılık veremedik. Maç, çok erken bitti. Bunu beklemiyordum” diye konuştu. “Sonuç iyi değildi, bu da benim sorumluluğum” Kadro tercihi ve futbolcuların performanslarına dair açıklamalarda da bulunan Hollandalı çalıştırıcı, "İyi bir kadromuz var. Mustafa, en önemli oyuncularımızdan biri. Rotasyon da yapmak zorundayız. Mustafa iyi oynamadı. Gelişimi için bu önemliydi. Ajax’a karşı 45 dakika oynaması onun için büyük bir deneyim. Bunun faydasını göreceğini söyledim. Ajax’ın oyun stiline göre 2 tane 6 numaraya ihtiyacımız vardı. Onana antrenmanlarda çok iyi. Ona şans verdim. Kaybedince benim hatam. Oyuncuların nasıl hissettiğine bakıyoruz. Immobile’yi oynatmamaya karar verdim. Arkasında bir fikir vardı. Sonuç iyi değildi, bu da benim sorumluluğum. Rafa Silva’yı da dinlendirmek için çıkardım çünkü bir sonraki maçı düşünmeliyiz" ifadelerini kullandı.
İstanbul UEFA Avrupa Ligi’nde ilk hafta maçları tamamlandı Bu sezon 36 takımla lig formatında oynanan UEFA Avrupa Ligi’nin ilk hafta maçları tamamlandı. UEFA Avrupa Ligi’nin bu sezon 36 takımla oynanacak lig formatında 2024-2025 sezonu ilk haftası tamamlandı. Türk temsilcilerinden Galatasaray, sahasında Yunanistan temsilcisi PAOK’u 3-1 mağlup ederken Fenerbahçe de evinde Belçika ekibi Union Saint-Gilloise’i 2-1 yendi ve iki takım da turnuvaya 3 puanla başladı. Bir diğer Türk temsilcisi Beşiktaş ise Hollanda’da karşılaştığı Ajax’a 4-0 mağlup oldu ve ilk haftanın en farklı yenilgisini aldı. Alınan sonuçların ardından Ajax, UEFA Avrupa Ligi’nin ilk haftasını liderlikle tamamladı. Rumen ekibi FCSB ikinci, İtalyan temsilcisi Lazio üçüncü ve İngiliz ekibi Tottenham ise dördüncü sırada yer aldı. Hemen ardından ligin beşincilik koltuğu ise Galatasaray’ın oldu. UEFA Avrupa Ligi’nin ilk haftasında oynanan maçlar ve alınan sonuçlar şöyle: 25 Eylül Çarşamba AZ Alkmaar - Elfsborg: 3-2 Bodo/Glimt - Porto: 3-2 Manchester United - Twente: 1-1 Galatasaray - PAOK: 3-1 Dinamo Kiev - Lazio: 0-3 Ludogorets - Slavia Prag: 0-2 Midtjylland - Hoffenheim: 1-1 Nice - Real Sociedad: 1-1 Anderlecht - Ferencvaros: 2-1 26 Eylül Perşembe Fenerbahçe - Union Saint-Gilloise: 2-1 Malmö - Rangers: 0-2 FCSB - Rigas Skola: 4-1 Ajax - Beşiktaş: 4-0 Sporting Braga - Maccabi Tel Aviv: 2-1 Roma - Athletic Bilbao: 1-1 Lyon - Olympiakos: 2-0 Eintracht Frankfurt - Viktoria Plzen: 3-3 Tottenham - Karabağ: 3-0